Erektionsstörungen: Die Potenz im Fokus der Männergesundheit

Behandlung von Erektionsstörungen

Da ein erfülltes Sexualleben zu einem wesentlichen Bestandteil der persönlichen Lebensqualität beiträgt, wurden in den letzten Jahrzehnten zahlreiche wissenschaftliche Erkenntnisse zutage gefördert. Die Behandlungsmethoden zeigen in ihrer Vielfalt, welche Möglichkeiten die moderne Medizin bereithält, um das sexuelle Erleben wieder aufzuwerten. 

Eine erektile Dysfunktion, die auf körperliche Gründe zurückzuführen ist, kann durch die Verwendung von Medikamenten oder verschiedenen Hilfsmitteln behandelt werden. Wenn die Erektionsstörung aufgrund einer anderen zugrunde liegenden Erkrankung auftritt, sollte die Grunderkrankung therapiert werden. In einigen seltenen Fällen kann eine Operation eingesetzt werden, um die Impotenz zu beheben. Bei Erektionsstörungen, die auf psychologische Faktoren zurückzuführen sind, wird eine psychologische Sexualtherapie empfohlen, möglicherweise auch in Zusammenarbeit mit dem Partner.

Medikamente bei erektiler Dysfunktion: Die PDE-5-Hemmer

Um die Durchblutung des Penis zu fördern, verschreibt der Arzt oft Medikamente der Gruppe der Phosphodiesterase-5-Hemmer (PDE-5 Hemmer). Diese Wirkstoffe hemmen das Enzym Phosphodiesterase-5 in seiner Funktion. Dieses Enzym baut einen Botenstoff ab, der bei sexueller Erregung die Durchblutung im Penis steigert. Durch die Störung des Enzyms durch das Medikament bleibt mehr von diesem Botenstoff erhalten, wodurch auch die Erektion länger aufrechterhalten wird.

Diese Medikamente wirken nicht luststeigernd, sondern unterstützen lediglich den Aufbau einer Erektion, wenn der Mann sexuell erregt ist. Es gibt mögliche Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Schwindel, Magenbrennen, eine verstopfte Nase, Gesichtsrötungen mit Hitzegefühl, Rücken- und Muskelschmerzen sowie Sehstörungen.

Schwellkörper-Selbstinjektionstherapie (SKAT)

Wenn die Einnahme der verschriebenen Tabletten keine ausreichende Wirkung auf die Therapie der erektilen Dysfunktion erzielt hat oder es dürfen keine Phosphodiesterase-5-Hemmer eingenommen, kann die Schwellkörper-Selbstinjektionstherapie (SKAT) eine Alternative sein. Dabei wird eine Wirkstofflösung vor dem Geschlechtsverkehr direkt in die Schwellkörper des Penis injiziert, um eine Erektion zu erzeugen. Diese Methode nutzt die gefässerweiternde Wirkung von Substanzen wie Prostaglandin E1, das in einer bestimmten Dosierung eingesetzt wird. 

Obwohl die Vorstellung, sich selbst eine Injektion in den Penis zu verabreichen, für viele Männer zunächst abschreckend klingen mag, kann diese Therapie nach einer Einweisung und Probeanwendungen von den Patienten selbst durchgeführt werden. Daher kann diese Behandlungsmöglichkeit eine wertvolle Option für Männer sein, deren Potenzprobleme auf andere Behandlungen nicht ansprechen. Nebenwirkungen können Blutergüsse, Penisschmerzen und Infektionen der Schwellkörper sein. Nicht angebracht ist die SKAT, wenn der Patient unter bestimmten Krankheiten wie Leukämie, Sichelzellanämie oder Leber- und Nierenfunktionsstörungen leidet oder innerhalb des vergangenen Jahres einen Herzinfarkt hatte. Wichtig ist, dass der Mann sich genau an die vorgeschriebene Dosierung hält. Überdosierungen können zu einer über Stunden anhaltenden Dauererektion (Priapismus) führen, die vom Arzt behandelt werden muss, da sonst der Penis dauerhaft geschädigt wird.

Medikamentöses urethales System zur Erektion (MUSE)

Wenn die Einnahme von Tabletten nicht die gewünschten Ergebnisse liefert, gibt es eine alternative Behandlungsmöglichkeit namens medikamentöses urethrales System zur Erektion (MUSE) oder transurethrale Therapie. Dabei führt der Mann mithilfe eines Applikators ein Minizäpfchen mit dem Wirkstoff Alprostadil in seine Harnröhre ein. Der Wirkstoff gelangt über die Harnröhrenwand in die Schwellkörper. Etwa 15 Minuten später führt der erhöhte Blutfluss zu einer Erektion, die für etwa eine Stunde anhält. Mögliche Nebenwirkungen können Schmerzen im Penis oder in der Harnröhre, Brennen beim Wasserlassen, Schwindel, Blutdruckabfall und Kopfschmerzen sein. Die transurethrale Therapie sollte vermieden werden, wenn die Partnerin schwanger ist, da Alprostadil dem ungeborenen Kind schaden kann. Darüber hinaus sind Krankheiten wie Leukämie, Sichelzellanämie, Blutgerinnungsstörungen oder eine Harnröhrenentzündung Kontraindikationen für die Anwendung.

Penispumpen / Vakuumpumpen

Mit Hilfe von Vakuumpumpen oder Penispumpen wird ein Kunststoffzylinder über den Penis gestülpt und mit Hilfe einer Saugpumpe ein Unterdruck erzeugt. Dieser Unterdruck bewirkt, dass Blut in die Schwellkörper des Penis fliesst, wodurch es zu einer Erregung des Penis kommt. Ein Vorteil dieser Methode ist, dass sie eine Alternative zu Medikamenten oder invasiven Therapieformen darstellt und auch bei körperlichen Ursachen der erektilen Dysfunktion eingesetzt werden kann.

Operation bei erektiler Dysfunktion: Schwellkörperimplantate

Schwellkörperimplantate sind eine Option für Männer mit schwerer erektiler Dysfunktion, die auf andere Behandlungen nicht angesprochen haben. Dieses invasive Behandlungsverfahren beinhaltet die chirurgische Implantation von flexiblen, biegsamen Stäben oder Hydraulikzylindern in die Schwellkörper des Penis.

Psychotherapie

Hat die erektile Dysfunktion psychische Ursachen, sollte der Betroffene das Gespräch mit einem Sexualtherapeuten suchen. Da auch eine körperlich bedingte Erektionsstörung zu einer psychischen Belastung für den Mann werden kann, ist hier ebenfalls eine Beratung oder Psychotherapie begleitend zu empfehlen.

Nehmen Sie Medikamente zur Behandlung Ihrer Erektionsstörung nur in Rücksprache mit Ihrem Arzt oder Apotheker ein.